【受け持ち】9/18日勤
本日は患者2名を担当。
突然に受け持ち患者変更があり、スタッフみんな困惑していた。
直前に受け持ち変更するなら、早く来て情報収集する必要ないのでは？と思ってしまう・・・
特に1年生2年生あたりはかわいそう。
①70歳代女性:Stanford B型大動脈解離
出勤してすぐにICUへの転床が決まり(事前に決まってたが)バタバタ。
異様に内服薬多い(そんなに本当に必要か？)。
DOAやらDOBついてたためγ計算する。一応確認のため医師に「これって何ガンマですか？」と聞くと、「DOAとDOBはぼくらの科(心臓血管外科)ではガンマでなく流速(ml/H)でみている」と。
へー、そうなんだーと思いつつ、準備急ぐ。
なんとか時間通りに転床できた。
意識の良い患者は多くないため、もっと関わりたかったなと少し後悔。
②80歳代女性:症候性てんかん疑い
もう病日24日目。
痰喀出不良で1週間前に気管切開されている。
これ、避けられなかった？
心の中でそう思いつつ、本日自分はあまり介入できず。
病棟が忙しいからと、ヘルプとして働く。
なんとなく違和感は覚える。受け持ち患者に全力注ぎたいなー、と。
午前中人工呼吸器離脱して、呼吸筋疲労ないことを確認。
午後に車椅子へ乗り、窓付近に配置し景色見えるように工夫したが・・・
患者爆睡。
でも、少しでも患者のメンタルヘルスやPICS予防に介入できたか、と自分を納得させる。
本当であれば、リハビリとか清潔ケアなどしっかりしたかったが、本日はしょうがない。最低限のみ。
つぎはより良いケアをしようと思う。
と、まぁ、こんな感じで日記みたいなことも書いてみます。気分が向いたときに。
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